La fascitis plantar se ha convertido en uno de los
problemas mas comunes entre la comunidad de corredores. Suele tener solución en
los mayores de los casos, pero para evitar llegar a niveles extremos os daremos
unos consejos para evitarla
¿POR QUÉ ME
APARECE LA LESIÓN?
La fascia
plantar puede lesionarse por un cambio de zapatillas o calzado de calle,
así como por alguna modificación de la pisada o forma de mover el pie;
por ejemplo, al comenzar la temporada, tras estar un tiempo sin correr, o
cuando iniciamos un tipo de entrenamiento al que no estamos acostumbrados
(series, cuestas, etc). Al terminar el verano, tras utilizar mucho
tiempo las chanclas o haber andado descalzo por la piscina o por la playa,
especialmente si hemos realizado deportes o actividades de salto o carrera
descalzos.
Las
molestias son casi siempre pasajeras y desaparecen por sí solas. Pero si persistieran
debemos buscar una solución rápida, pues suelen cronificarse si no
eliminamos la causa (calzado incorrecto, mala pisada por defecto estático,
entrenamiento inadecuado, terreno de entrenamiento muy duro, etc).
¿QUÉ ME ESTÁ
PASANDO?
Cuando se
lesiona la fascia, se hace sensible a la palpación toda la bóveda plantar,
pero, conforme aumenta la tensión por excesivo e incorrecto trabajo, el dolor
se fija cerca del talón y la zona delantera del hueso calcáneo se vuelve muy
sensible a la presión. Justamente donde se inserta el haz fibroso de la fascia.
El talón duele al andar y correr, y al ponerse de pie después de estar un rato
sentado. También duele cuando se extiende la planta del pie tirando de los
dedos hacia nosotros, y después de una prueba o entrenamiento fuerte, cuando
nos enfriamos.
Cuando la
lesión se torna crónica, cualquier roce de la zapatilla o el calzado, incluso andando deprisa,
despierta el dolor. Puede atenuarse una vez que se ha calentado la zona, para
volver a incidir a modo de "punzada" muy localizada cuando se enfría
nuevamente el talón.
¿PUEDO
CORRER CON FASCITIS?
Sí, se
puede correr con fascitis plantar, pero hemos de disminuir la intensidad
del entrenamiento, evitar realizarlo sobre asfalto, observar el desgaste de
las zapatillas (y cambiarlas, si procede), buscar terrenos más blandos,
utilizar vendajes para correr (o alguna buena talonera que amortigüe bien) y
aplicar hielo después.
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
- La mejor prevención es incluir en nuestro programa de estiramientos de antepié hacia nosotros durante 20 segundos. Igualmente es preciso usar varios pares de zapatillas y cambiarlas con asiduidad. Y si se conocen problemas de pisada, utilizaremos las plantillas correctoras oportunas.
- En cuanto al tratamiento, deberíamos rechazar como primera opción la infiltración (sobre todo si incluyen corticoides en la mezcla); antes recurriremos a:
1. Masaje de descarga de los músculos cortos del pie y de toda la
planta, con amasamientos nudillares y fricciones cortas longitudinales.2. Masaje transverso profundo en la inserción del calcáneo, según la técnica de Cyriax, no menos de 15 minutos al día.
3. Electroterapia antiinflamatoria con corrientes diadinámicas, pero sobre todo utilizando ultrasonidos de aplicación pulsátil.
4. Estiramientos de los músculos cortos del pie y largos de la pierna (músculo pedio, músculos tibiales y tríceps sural).
5. Aplicación generosa de hielo después de correr y al acabar el día.
6. Vendaje funcional específico plantar con esparadrapo tipo "taping" para evitar la inflamación por repetidos impactos.
7. Talonera de descarga (porón, soborthane, etc.) y, aún más eficaz, arco ortopédico de descarga, para andar durante el resto del día (pues el vendaje funcional se debe aplicar únicamente para correr).
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